Ο χρόνιος οξύς ή πονεμένος πόνος στην άρθρωση του ισχίου (HJ) συχνά υποδηλώνει την ανάπτυξη παθήσεων του μυοσκελετικού συστήματος, οι οποίες είναι σημαντικό να διαγνωστούν και να αντιμετωπιστούν έγκαιρα. Στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης της παθολογίας, θα είναι δυνατό να ανακουφιστεί ο πόνος στις αρθρώσεις με συντηρητικό τρόπο, χρησιμοποιώντας ειδικά δισκία και αλοιφές. Όταν ξεκινήσει η νόσος, η άρθρωση γίνεται ακίνητη και το σύνδρομο συνεχούς πόνου ανησυχεί και η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη.
Πιθανά αίτια και συμπτώματα
Ο έντονος πόνος στην άρθρωση του ισχίου μπορεί να προκληθεί από διάφορες εκφυλιστικές-δυστροφικές παθολογίες, υπό την επίδραση των οποίων οι αρθρώσεις καταστρέφονται, διαγράφονται και παύουν να λειτουργούν πλήρως. Ο περιοδικός πόνος συχνά ανησυχεί για ασθένειες της σπονδυλικής στήλης, λόγω των οποίων υπάρχει ένταση στους μύες και τσίμπημα των νευρικών ινών. Τα συμπτώματα του πόνου στα οστά της λεκάνης εμφανίζονται λόγω τραυματισμών, μώλωπες, κατάγματα της κεφαλής ή του λαιμού του μηριαίου οστού. Για να προσδιορίσετε με ακρίβεια τις αιτίες του πόνου στο ισχίο, πρέπει να πάτε στον γιατρό.
Τραυματικοί παράγοντες
Σοβαροί μώλωπες
Ο οξύς πόνος κατά το κάθισμα, το περπάτημα ή την απαγωγή του ποδιού εμφανίζεται λόγω μώλωπες που εμφανίζονται λόγω πτώσης στο πλάι ή άμεσου χτυπήματος στη μηριαία άρθρωση. Με μώλωπες, η δομή του οστικού ιστού παραμένει άθικτη, αλλά οι μαλακές ίνες υποφέρουν πολύ και μπορεί να προκληθεί βλάβη στον σύνδεσμο. Στο σημείο της πρόσκρουσης σχηματίζεται ένα εκτεταμένο αιμάτωμα, το οποίο πονάει όταν πιέζεται, αλλά εάν το άτομο είναι σε ηρεμία, δεν υπάρχει σύνδρομο πόνου. Όταν σταδιακά αυξάνεται ο πόνος στην άρθρωση του ισχίου στην αριστερή ή στη δεξιά πλευρά, αξίζει να επισκεφτείτε έναν γιατρό για να αποκλείσετε ένα κάταγμα.
εξάρθρημα ισχίου
Μια τέτοια παραβίαση συμβαίνει υπό την επίδραση μιας μεγάλης δύναμης κατά μήκος του άξονα, λυγισμένη στην άρθρωση του γόνατος με σταθερό κορμό. Μια τυπική κατάσταση αυτής της κατάστασης είναι ένα ατύχημα ή μια πτώση από μεγάλο ύψος. Με εξαρθρήματα, ένα άτομο ανησυχεί για έναν οξύ πόνο στις αρθρώσεις που ακτινοβολεί στο πόδι και στις βουβωνικές περιοχές, γεγονός που διαταράσσει εντελώς τη λειτουργία του άκρου. Μπορείτε να ανακουφίσετε την κατάσταση εφαρμόζοντας κρύο στην πληγείσα περιοχή, απαιτείται περαιτέρω εξειδικευμένη ιατρική βοήθεια.
Είναι σημαντικό να έχετε κατά νου ότι εάν υπάρχει υποψία εξάρθρωσης, απαγορεύεται να προσπαθήσετε να ρυθμίσετε την άρθρωση μόνοι σας.
Κάταγμα ισχίου
Συχνά γίνεται η αιτία του πόνου στην άρθρωση του ισχίου σε γυναίκες σε μεγάλη ηλικία. Η βλάβη της ακεραιότητας συμβαίνει συχνά λόγω πτώσης και ισχυρής πρόσκρουσης του τροχαντήρα σε μια σκληρή επιφάνεια. Το κάταγμα του μηριαίου αυχένα θεωρείται μια από τις πιο επικίνδυνες παθολογίες, επειδή υπάρχει υψηλός κίνδυνος επιπλοκών με τη μορφή θρόμβωσης, μόλυνσης και νέκρωσης. Τυπικά συμπτώματα:
- Έντονος πόνος στην αριστερή ή δεξιά άρθρωση του ισχίου, που επιδεινώνεται από προσπάθειες κίνησης του άκρου ή λήψης του στο πλάι.
- Όταν κάθεται ή είναι ξαπλωμένο, το θύμα δεν μπορεί να σηκώσει το πόδι του από το πάτωμα.
- Σε σχέση με ένα υγιές, τραυματισμένο πόδι φαίνεται κοντό.
- Εάν επηρεαστούν οι νευρικές δομές, εμφανίζεται ένα αίσθημα μουδιάσματος σε ένα άκρο.
Μετά τη λειτουργία
Συχνά ο πόνος στην άρθρωση του ισχίου, στη μέση και στην πλάτη εμφανίζεται μετά από χειρουργική επέμβαση που σχετίζεται με την εγκατάσταση του εμφυτεύματος. Η ανάγκη εισαγωγής ενδοπρόθεσης εμφανίζεται σε περιπτώσεις που η εγγενής άρθρωση έχει φθαρεί και φθαρεί για κάποιο λόγο και δεν είναι δυνατή η συντηρητική θεραπεία του προβλήματος. Για την αποφυγή περαιτέρω καταστροφής της άρθρωσης, πραγματοποιείται ενδοπρόσθεση. Μετά την επέμβαση, μέχρι να επουλωθεί πλήρως η πληγή, ο ασθενής θα ενοχλείται από πόνους, ωστόσο με κάθε νέα μέρα η έντασή τους θα μειώνεται.
Οι επιπλοκές μετά την αρθροπλαστική ισχίου επηρεάζουν αρνητικά όχι μόνο την περιοχή του ισχίου, αλλά επηρεάζουν και τη γενική φυσική, ψυχολογική κατάσταση, τη σωματική δραστηριότητα και την ικανότητα βάδισης. Για την αποκατάσταση της προηγούμενης υγείας, είναι απαραίτητο να υποβληθούν σε μια σειρά από μέτρα αποκατάστασης, τα οποία συνταγογραφούνται με βάση τις ανεπτυγμένες παθολογίες και προβλήματα. Για γρήγορη και αποτελεσματική ανάρρωση, είναι απαραίτητο να καθοριστούν τα αίτια των επιπλοκών και των περιορισμών μετά την αρθροπλαστική ισχίου.
Ασθένειες
μολυσματική φλεγμονή
Μια επικίνδυνη επιπλοκή που προκαλεί πόνο στην άρθρωση του ισχίου. Υπάρχουν τέτοιοι τύποι πυώδους φλεγμονής:
- Πρωταρχικός. Ο κύριος λόγος είναι η διείσδυση απευθείας στην κοιλότητα της άρθρωσης παθογόνου μικροχλωρίδας.
- Δευτερεύων. Η μόλυνση διεισδύει στις αρθρικές δομές με αίμα από άλλες φλεγμονώδεις εστίες.
Τα συμπτώματα μιας φλεγμονώδους επιπλοκής είναι:
- Μυοσκελετικός πόνος?
- σχηματισμός οιδήματος?
- ερυθρότητα του δέρματος?
- θερμότητα;
- δυσλειτουργία των άκρων.
Φλεγμονώδης θυλακίτιδα
Συχνά, οι συχνοί τραυματισμοί στις αρθρώσεις οδηγούν σε μια φλεγμονώδη διαδικασία στις τσάντες του.
Αυτή η ασθένεια συχνά διαγιγνώσκεται σε αθλητές των οποίων τα γόνατα και οι αρθρώσεις του ισχίου είναι επιρρεπείς σε συχνούς τραυματισμούς και μώλωπες.
Υπό την επίδραση ενός τραυματικού παράγοντα, αναπτύσσεται φλεγμονή στους σάκους των αρθρώσεων. Σταδιακά, συσσωρεύεται παθολογικό εξίδρωμα στον θύλακα, ενώνεται μια φλεγμονώδης επιπλοκή. Όταν περπατάτε, ο πόνος στη βουβωνική χώρα και κάτω αρχίζει να ενοχλεί, δίνοντας στο γόνατο. Υπάρχει αίσθημα δυσκαμψίας των κινήσεων, σε προχωρημένες περιπτώσεις, το άκρο πονάει ακόμα και σε ηρεμία, η θερμοκρασία ανεβαίνει και σχηματίζεται πρήξιμο.
Όγκοι διαφόρων αιτιολογιών
Ο πόνος στην άρθρωση του ισχίου στη δεξιά ή την αριστερή πλευρά μπορεί να προκαλέσει νεοπλάσματα:
- Αγαθός. Καθώς αυξάνονται σε μέγεθος, συμπιέζουν τις νευρικές δομές, προκαλούν ενόχληση και προκαλούν περιοδικά δυσάρεστα συμπτώματα στη σπονδυλική στήλη και το ισχίο.
- Κακοήθης. Πρόκειται για επικίνδυνα νεοπλάσματα που τείνουν να αναπτύσσονται γρήγορα και να εξαπλώνουν μεταστάσεις σε όλο το σώμα. Στα αρχικά στάδια, ο ασθενής παραπονιέται ότι οι αρθρώσεις πονάνε μετά το τρέξιμο ή το περπάτημα. Αυξάνεται, ο όγκος συμπιέζει τις νευρικές δομές, το ένα πόδι αφαιρείται από ένα άτομο, το ιερό οστό είναι πολύ επώδυνο, τα επώδυνα συμπτώματα γίνονται αισθητά στις οσφυϊκές περιοχές. Τα συνηθισμένα παυσίπονα σε αυτή την περίπτωση δεν είναι σε θέση να ανακουφίσουν τον πόνο στην άρθρωση του ισχίου.
- Σάρκωμα μηριαίου αυχένα. Σοβαρή, καρκινική νόσος των οστών, κατά την εξέλιξη της οποίας τα οστά της λεκάνης του ασθενούς πονάνε πολύ μετά από καθιστή, βάδιση, ορθοστασία. Η νόσος χαρακτηρίζεται από χρόνια κατάγματα του αυχένα του μηριαίου, λόγω των οποίων η λειτουργία της άρθρωσης περιορίζεται σημαντικά. Ανησυχεί επίσης για τα σημάδια δηλητηρίασης, υπό την επίδραση των οποίων η γενική κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται σημαντικά.
Αλλοι λόγοι
Λόγω της καταστροφής του χόνδρου στην άρθρωση, ένα άτομο αρχίζει να αντιμετωπίζει δυσκολία στην κίνηση.
Εάν ένα άτομο έχει πόνο στο πόδι και στην άρθρωση του ισχίου, οι ακόλουθες παθολογίες μπορεί να προκαλέσουν τέτοια συμπτώματα:
- Κοξάρθρωση. Μια χρόνια, εκφυλιστική-δυστροφική νόσος που χαρακτηρίζεται από την καταστροφή του μεσοαρθρικού χόνδρου και την ανάπτυξη οστεοφύτων στις δομές των οστών. Στα αρχικά στάδια τα συμπτώματα δεν εκφράζονται, αλλά όσο προχωρά η εξέλιξη, διαταράσσεται η λειτουργική κινητικότητα της άρθρωσης, ο ασθενής διαταράσσεται από βασανιστικούς πόνους, παρατηρείται μυϊκή παραμόρφωση και ατροφία. Εάν η θεραπεία δεν ξεκινήσει έγκαιρα, ένα άτομο καθίσταται ανάπηρο.
- Οστεοχόνδρωση. Μια ασθένεια εκφυλιστικής φύσης, στην οποία η οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης υπόκειται σε καταστροφή και παραμόρφωση. Λόγω της φλεγμονής και του τσιμπήματος των νευρικών ινών, ο πόνος ακτινοβολεί στον μηρό, η κινητική δραστηριότητα του ασθενούς μειώνεται σημαντικά, η δυσφορία ανησυχεί ακόμη και σε κατάσταση πλήρους ανάπαυσης.
Εάν η άρθρωση του ισχίου πονάει σε ένα παιδί, είναι δυνατή η ανάπτυξη τέτοιων παθολογιών:
- δυσπλασία και υπεξάρθρημα της άρθρωσης του ισχίου.
- οστεοχονδροπάθεια?
- επίφυση.
Διαγνωστικές μέθοδοι
Με σοβαρό, συνεχή πόνο στην άρθρωση του ισχίου, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ορθοπεδικό που θα σας βοηθήσει να θέσετε μια ακριβή διάγνωση και θα συνταγογραφήσει ένα κατάλληλο θεραπευτικό σχήμα.
Μετά τη διεξαγωγή μιας αρχικής εξέτασης και τη συλλογή ενός ιστορικού, ο γιατρός θα δώσει οδηγίες για τη διέλευση τέτοιων διαγνωστικών μέτρων:
- ακτινογραφία της άρθρωσης της σπονδυλικής στήλης και του ισχίου.
- Dopplerography και αγγειογραφία αγγείων.
- ηλεκτρομυογραφία;
- CT, MRI του μηρού.
- εργαστηριακές εξετάσεις που θα δείξουν την παρουσία ή απουσία άλλων επικίνδυνων παθολογιών στον οργανισμό.
Ποια είναι η θεραπεία;
Αποτελεσματικά φάρμακα
Ανάλογα με τη διάγνωση του ασθενούς, ο γιατρός επιλέγει ένα κατάλληλο θεραπευτικό σχήμα φαρμακευτικής αγωγής με στόχο την εξάλειψη των συνοδών συμπτωμάτων και την ανακούφιση της γενικής κατάστασης του ασθενούς. Κατά την περίοδο της συντηρητικής θεραπείας, είναι σημαντικό να περιοριστεί το φορτίο στην άρθρωση, εάν είναι απαραίτητο, να παρατηρήσετε την ανάπαυση στο κρεβάτι και να χρησιμοποιήσετε ορθοπεδικές συσκευές. Χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες ομάδες κεφαλαίων:
- Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Βοηθήστε στην ανακούφιση από φλεγμονή, πρήξιμο, πόνο.
- Αναλγητικά. Μειώστε τον οξύ πόνο.
- Γλυκοκορτικοστεροειδή. Εάν τα ΜΣΑΦ δεν βοήθησαν να απαλλαγούμε από τη φλεγμονώδη επιπλοκή, συνταγογραφούνται στεροειδή φάρμακα, τα οποία εγχέονται απευθείας στην κοιλότητα της άρθρωσης.
- Μυοχαλαρωτικά. Ανακουφίστε τους μυϊκούς σπασμούς.
- Αιμοστατικό. Προωθεί την απορρόφηση των αιματωμάτων.
- Χονδροπροστατευτικά. Αποκαταστήστε τις δομές του χόνδρου, αποτρέψτε την περαιτέρω καταστροφή τους.
Βοηθητικές Μέθοδοι
Η άσκηση "ποδήλατο" θα βοηθήσει στην αποφυγή προβλημάτων από την άρθρωση.
Για να επιταχύνετε την ανάρρωση και να ομαλοποιήσετε τη λειτουργία της άρθρωσης του ισχίου, είναι χρήσιμο να κάνετε τακτικά θεραπευτικές ασκήσεις. Το εκπαιδευτικό συγκρότημα επιλέγεται από τον γιατρό για κάθε ασθενή ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη τη γενική κατάσταση και τη διάγνωση. Για την πρόληψη, συνιστάται να κάνετε καθημερινά τις ακόλουθες ασκήσεις:
- ποδήλατο;
- ψαλίδια;
- μαζεύοντας μικρά αντικείμενα με τα δάχτυλα των ποδιών.
- περπατώντας ξυπόλητος στα δάχτυλα των ποδιών και στις φτέρνες.
Παράλληλα, συνταγογραφείται μια πορεία φυσιοθεραπευτικών διαδικασιών, για παράδειγμα, ηλεκτροφόρηση, φωνοφόρηση, θεραπεία με λέιζερ, μασάζ. Κατά τη διάγνωση κακοήθων όγκων ή προχωρημένων παθολογιών παραμορφωτικής φύσης, η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο χειρουργός αφαιρεί τον προσβεβλημένο ιστό, εάν είναι απαραίτητο, τοποθετεί ένα εμφύτευμα. Για να αποφευχθεί η υποτροπή και να επιταχυνθεί η ανάρρωση, συνταγογραφείται αποκατάσταση.